Caractérisation moléculaire de lésions précancéreuses de la peau : les Kératoses Actiniques (CaMoKa)

Fiche projet

Année

2019

Appel à projets

Soutien à l'émergence de projets (Cancéropôle Est)

Acronyme

CaMoKa

Resumé

Une kératose actinique (KA), causée le plus souvent par une exposition chronique aux rayons du soleil, est considérée comme une lésion « pré-cancéreuse » pouvant évoluer en carcinome épidermoïde (CE) cutané, persister sans évoluer ou disparaître spontanément. Le praticien chargé de réséquer ces lésions est confronté au problème de leur évaluation clinique: vont-elles régresser spontanément, persister ou au contraire évoluer et devenir des CE potentiellement invasifs ? C’est dans ce contexte que le dispositif médical « SpectroLive » a été développé pour aider à l’orientation diagnostique pré-opératoire de ces lésions. Pour valider ce dispositif, les spectres acquis sur les sites cutanés d’intérêt chirurgical, doivent être adossés à une classification de référence. A l’heure actuelle seule l’expertise anatomopathologique réalisée en routine clinique permet d’identifier les 4 classes histologiques « sain », « KA », « CE in situ » et « CE invasif » mais ne permet pas de discriminer les 3 classes cliniques de KA décrites par la Société Française de Dermatologie : évolutives, à régression spontanée ou persistantes. Le projet de recherche CaMoKA propose d’objectiver pour la première fois ces 3 classes cliniques par une approche transcriptomique (RNA-seq) non supervisée. Pour cela nous utiliserons des échantillons cutanés de patients prélevés dans le cadre d’un essai clinique en cours au CHR Metz-Thionville. Dans un premier temps les signatures moléculaires des 3 classes de KA seront corrélées aux spectres optiques mesurés sur les sites cutanés. Dans un second temps l’exploitation des données moléculaires visera à identifier, pour la première fois, les marqueurs du potentiel évolutif des KA (ainsi que les mécanismes moléculaires associés) pouvant être de futures cibles pour le traitement et la prévention des CE, qui par leur forte prévalence, constituent un enjeu médico-économique majeur.